Amanda el milagro de la vida

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MIRÁNDOTE VIDA

martes, 9 de julio de 2019

Spinraza, única droga para pacientes con AME,




Cuando el científico, bioquímico y genetista molecular Adrián Krainer inició sus trabajos de investigación probablemente no imaginó hasta dónde lo llevaría su “curiosidad”. Es que, según él, al principio no tomó dimensión de lo que descubriría años después: el único medicamento capaz de tratar la Atrofia Muscular Espinal, una enfermedad de origen genético, poco frecuente, de curso grave e invariablemente fatal en algunas de sus formas.

Krainer es uruguayo pero se radicó hace décadas en Estados Unidos, donde desarrolló toda su carrera científica. Con 60 años, es el creador del Spinraza, la droga que devolvió la esperanza a las familias de los 260 pacientes identificados con AME en Argentina y de aquellas que quedan en la estadística global que afirma que una de cada 10.000 personas nace con esta alteración genética.

“Fue un proceso bastante largo. Comencé en 1982 con mi carrera doctoral y en el año 99 recibí información sobre la AME. Vi que la investigación que hacíamos tenía mucho que ver con el problema molecular de esta enfermedad y ahí decidí que íbamos a trabajar en ese tema”, rememoró el científico en diálogo con Ámbito.

Así, el primer aporte económico provino de una ONG de familiares de pacientes, Fight SMA (Lucha contra la AME). “Eso nos permitió empezar a trabajar en una parte básica del funcionamiento del gen afectado en esta enfermedad”, dijo Krainer. Más tarde, se unieron otras fundaciones

La Atrofia Muscular Espinal es una enfermedad genética que ataca las células nerviosas llamadas neuronas motoras de la médula espinal. La pérdida de este tipo de neuronas genera que los músculos se debiliten y esto genera trastornos motrices, respiratorios y de deglución, entre otros. La expectativa de vida de los pacientes depende del tipo de AME y, ahora, de cuán rápido accedan al tratamiento con Spinraza.

El investigador detalló que lo que el medicamento permite es trabajar en “un gen defectuoso que llevan todos los pacientes y aumentar la cantidad de proteínas fundamentales para las motoneuronas”. En ese sentido, aclaró que al ser una enfermedad degenerativa, el Spinraza logra que “las motoneuronas que quedan estén funcionando mucho mejor y, por lo tanto, reactivan los músculos”. “Por ese motivo es importante el uso del medicamento lo antes posible, cuando el número de motoneuronas es mayor”, aclaró.


Los efectos de la droga cambian drásticamente el panorama de “la expectativa de vida en los pacientes con AME tipo I, que sin tratamiento viven menos de dos años o a veces bastante menos”, señaló el genetista. En ese sentido, aclaró que “el medicamento ha permitido que esto aumente mucho. Muchos pacientes ya han vivido varios años con el tratamiento, hasta seis años por ahora”.

La indicación de este medicamento es para todo paciente con AME, mencionó el especialista al tiempo que destacó que “cuanto antes, mejor”. “El Spinraza se ha dado inclusive en recién nacidos de algunos días de edad y es en quienes ha dado los mejores resultados. No sólo impide que la enfermedad siga su curso sino que los pacientes pueden ir mejorando su función motriz”, afirmó.
El precio y las batallas legales

El precio del Spinraza desató varias batallas legales entre familiares de pacientes y obras sociales y prepagas que se negaban a cubrir la medicación. El tratamiento, que cuesta alrededor de un millón de dólares, es el único existente para la Atrofia Muscular Espinal. O sea que la cobertura o no del mismo es lo que determinará el futuro de los 260 pacientes argentinos que hoy sufren este mal.

En ese sentido, en mayo pasado el Ministerio de Salud y Desarrollo Social firmó un acuerdo con el laboratorio Biogen (único productor de la droga) para asegurar el acceso al tratamiento y ampliar su cobertura.

“Hay un trabajo por parte de las familias para tener acceso al medicamento lo antes posible. A medida que transcurre el tiempo los pacientes, si es que sobreviven, van perdiendo motoneuronas, así que hay una urgencia”, comentó Kraiser, al tanto de estas dificultades. “De una manera o de otra el medicamento tiene que llegar a los pacientes. En algunos casos es de vida o muerte y en otros es de calidad de vida. Cada país tiene su mecanismo sobre cómo se financian los medicamentos pero este tipo de enfermedades no conoce de fronteras y es importante que se encuentren soluciones”, concluyó.

Toao: Cuando el científico, bioquímico y genetista molecular Adrián Krainer inició sus trabajos de investigación probablemente no imaginó hasta dónde lo llevaría su “curiosidad”. Es que, según él, al principio no tomó dimensión de lo que descubriría años después: el único medicamento capaz de tratar la Atrofia Muscular Espinal, una enfermedad de origen genético, poco frecuente, de curso grave e invariablemente fatal en algunas de sus formas.

Krainer es uruguayo pero se radicó hace décadas en Estados Unidos, donde desarrolló toda su carrera científica. Con 60 años, es el creador del Spinraza, la droga que devolvió la esperanza a las familias de los 260 pacientes identificados con AME en Argentina y de aquellas que quedan en la estadística global que afirma que una de cada 10.000 personas nace con esta alteración genética.

“Fue un proceso bastante largo. Comencé en 1982 con mi carrera doctoral y en el año 99 recibí información sobre la AME. Vi que la investigación que hacíamos tenía mucho que ver con el problema molecular de esta enfermedad y ahí decidí que íbamos a trabajar en ese tema”, rememoró el científico en diálogo con Ámbito.

Así, el primer aporte económico provino de una ONG de familiares de pacientes, Fight SMA (Lucha contra la AME). “Eso nos permitió empezar a trabajar en una parte básica del funcionamiento del gen afectado en esta enfermedad”, dijo Krainer. Más tarde, se unieron otras fundaciones

La Atrofia Muscular Espinal es una enfermedad genética que ataca las células nerviosas llamadas neuronas motoras de la médula espinal. La pérdida de este tipo de neuronas genera que los músculos se debiliten y esto genera trastornos motrices, respiratorios y de deglución, entre otros. La expectativa de vida de los pacientes depende del tipo de AME y, ahora, de cuán rápido accedan al tratamiento con Spinraza.

El investigador detalló que lo que el medicamento permite es trabajar en “un gen defectuoso que llevan todos los pacientes y aumentar la cantidad de proteínas fundamentales para las motoneuronas”. En ese sentido, aclaró que al ser una enfermedad degenerativa, el Spinraza logra que “las motoneuronas que quedan estén funcionando mucho mejor y, por lo tanto, reactivan los músculos”. “Por ese motivo es importante el uso del medicamento lo antes posible, cuando el número de motoneuronas es mayor”, aclaró.

Los efectos de la droga cambian drásticamente el panorama de “la expectativa de vida en los pacientes con AME tipo I, que sin tratamiento viven menos de dos años o a veces bastante menos”, señaló el genetista. En ese sentido, aclaró que “el medicamento ha permitido que esto aumente mucho. Muchos pacientes ya han vivido varios años con el tratamiento, hasta seis años por ahora”.

La indicación de este medicamento es para todo paciente con AME, mencionó el especialista al tiempo que destacó que “cuanto antes, mejor”. “El Spinraza se ha dado inclusive en recién nacidos de algunos días de edad y es en quienes ha dado los mejores resultados. No sólo impide que la enfermedad siga su curso sino que los pacientes pueden ir mejorando su función motriz”, afirmó.
El precio y las batallas legales

El precio del Spinraza desató varias batallas legales entre familiares de pacientes y obras sociales y prepagas que se negaban a cubrir la medicación. El tratamiento, que cuesta alrededor de un millón de dólares, es el único existente para la Atrofia Muscular Espinal. O sea que la cobertura o no del mismo es lo que determinará el futuro de los 260 pacientes argentinos que hoy sufren este mal.

En ese sentido, en mayo pasado el Ministerio de Salud y Desarrollo Social firmó un acuerdo con el laboratorio Biogen (único productor de la droga) para asegurar el acceso al tratamiento y ampliar su cobertura.

“Hay un trabajo por parte de las familias para tener acceso al medicamento lo antes posible. A medida que transcurre el tiempo los pacientes, si es que sobreviven, van perdiendo motoneuronas, así que hay una urgencia”, comentó Kraiser, al tanto de estas dificultades. “De una manera o de otra el medicamento tiene que llegar a los pacientes. En algunos casos es de vida o muerte y en otros es de calidad de vida. Cada país tiene su mecanismo sobre cómo se financian los medicamentos pero este tipo de enfermedades no conoce de fronteras y es importante que se encuentren soluciones”, concluyó.

Cuando el científico, bioquímico y genetista molecular Adrián Krainer inició sus trabajos de investigación probablemente no imaginó hasta dónde lo llevaría su “curiosidad”. Es que, según él, al principio no tomó dimensión de lo que descubriría años después: el único medicamento capaz de tratar la Atrofia Muscular Espinal, una enfermedad de origen genético, poco frecuente, de curso grave e invariablemente fatal en algunas de sus formas.

Krainer es uruguayo pero se radicó hace décadas en Estados Unidos, donde desarrolló toda su carrera científica. Con 60 años, es el creador del Spinraza, la droga que devolvió la esperanza a las familias de los 260 pacientes identificados con AME en Argentina y de aquellas que quedan en la estadística global que afirma que una de cada 10.000 personas nace con esta alteración genética.

“Fue un proceso bastante largo. Comencé en 1982 con mi carrera doctoral y en el año 99 recibí información sobre la AME. Vi que la investigación que hacíamos tenía mucho que ver con el problema molecular de esta enfermedad y ahí decidí que íbamos a trabajar en ese tema”, rememoró el científico en diálogo con Ámbito.

Así, el primer aporte económico provino de una ONG de familiares de pacientes, Fight SMA (Lucha contra la AME). “Eso nos permitió empezar a trabajar en una parte básica del funcionamiento del gen afectado en esta enfermedad”, dijo Krainer. Más tarde, se unieron otras fundaciones

La Atrofia Muscular Espinal es una enfermedad genética que ataca las células nerviosas llamadas neuronas motoras de la médula espinal. La pérdida de este tipo de neuronas genera que los músculos se debiliten y esto genera trastornos motrices, respiratorios y de deglución, entre otros. La expectativa de vida de los pacientes depende del tipo de AME y, ahora, de cuán rápido accedan al tratamiento con Spinraza.

El investigador detalló que lo que el medicamento permite es trabajar en “un gen defectuoso que llevan todos los pacientes y aumentar la cantidad de proteínas fundamentales para las motoneuronas”. En ese sentido, aclaró que al ser una enfermedad degenerativa, el Spinraza logra que “las motoneuronas que quedan estén funcionando mucho mejor y, por lo tanto, reactivan los músculos”. “Por ese motivo es importante el uso del medicamento lo antes posible, cuando el número de motoneuronas es mayor”, aclaró.

Los efectos de la droga cambian drásticamente el panorama de “la expectativa de vida en los pacientes con AME tipo I, que sin tratamiento viven menos de dos años o a veces bastante menos”, señaló el genetista. En ese sentido, aclaró que “el medicamento ha permitido que esto aumente mucho. Muchos pacientes ya han vivido varios años con el tratamiento, hasta seis años por ahora”.

La indicación de este medicamento es para todo paciente con AME, mencionó el especialista al tiempo que destacó que “cuanto antes, mejor”. “El Spinraza se ha dado inclusive en recién nacidos de algunos días de edad y es en quienes ha dado los mejores resultados. No sólo impide que la enfermedad siga su curso sino que los pacientes pueden ir mejorando su función motriz”, afirmó.
El precio y las batallas legales

El precio del Spinraza desató varias batallas legales entre familiares de pacientes y obras sociales y prepagas que se negaban a cubrir la medicación. El tratamiento, que cuesta alrededor de un millón de dólares, es el único existente para la Atrofia Muscular Espinal. O sea que la cobertura o no del mismo es lo que determinará el futuro de los 260 pacientes argentinos que hoy sufren este mal.

En ese sentido, en mayo pasado el Ministerio de Salud y Desarrollo Social firmó un acuerdo con el laboratorio Biogen (único productor de la droga) para asegurar el acceso al tratamiento y ampliar su cobertura.

“Hay un trabajo por parte de las familias para tener acceso al medicamento lo antes posible. A medida que transcurre el tiempo los pacientes, si es que sobreviven, van perdiendo motoneuronas, así que hay una urgencia”, comentó Kraiser, al tanto de estas dificultades. “De una manera o de otra el medicamento tiene que llegar a los pacientes. En algunos casos es de vida o muerte y en otros es de calidad de vida. Cada país tiene su mecanismo sobre cómo se financian los medicamentos pero este tipo de enfermedades no conoce de fronteras y es importante que se encuentren soluciones”, concluyó.

Fuente:


https://titulos.com.ar/general/el-cientifico-que-creo-la-unica-droga-para-tratar-la-atrofia-muscular-espinal/304727

jueves, 21 de marzo de 2019

Poemas. Hoy en el día mundial del Síndrome de Down



Ritual profano

Cariotipo,
pruebas,
terapias,
incertidumbre.

Especialistas
exámenes que asfixian
palabras que hieren
miradas que extirpan
el reflejo que rebota.

Anécdotas
vivencias
distancias en líneas continúas
tantas caras, palabras y gestos
buscando separarnos.

En el parque tú y yo
solos.

El columpio nos acerca.


Examen

Un examen exhaustivo
minucioso
irrevocable
dice que mi hija
es una persona con Trisomía XXI
con una discapacidad visible
y algunos rasgos
que según son exactos.

Está bien
aceptamos el dictamen
infalible
que describe
y califica.

Ahora resulta
que mi hija
además,
heredó no sé que cosa rara
que le ha quitado
tardes de juegos
bailes
y carreras.

Es algo muy peligroso
que avanza,
me han dicho
con certeza.

Aunque de verdad
tanta palabrería me ha servido para poco,
menos aún
en las mañanas de neblina
o en las tardes de mar
en las noches de cuento y poesías.

Justo entonces,
mi hija
es simplemente
una estrella de mar
una flor sin nombre
un pedazo de vida
que me encuentra
en peligro
que me salva
del fin del mundo
cotidiano
donde muero siempre.
Ella me revive.

A salvo


“Si un día me faltas no seré nada
y al mismo tiempo lo seré todo
porque en tus ojos están mis alas
y esta la orilla donde me ahogo”
Carlos Varela


Ayer me fui contigo
amada mía
hasta lo más alto
de esta ciudad

Ahí, entre la neblina
divisamos el mar
que se esconde
del otro lado de la montaña
del Waraira Repano
de los Indios Caracas

No es fácil de medir
la enorme distancia
que los separa,
te expliqué con duda

Fue justo ahí
entre tu risa ingenua
tu amor sin miedo
tu mirada distinta
tu rostro único,
torpemente vigilado,
medido,
evaluado,
escudriñado
por el terco asombro
de los “normalizadores” cotidianos
que comprendí
de alturas y distancias,
del ancho mundo
que te separa
de tantos desiertos.

En ti siempre me salvo.

Fue justo ahí
entre tu mundo milagroso
y tu beso sin rencor
y tus ojos sin malicia
y tu mano que no es dura
y tu lento caminar
y tu ternura que se eleva
donde aprendí lo cierto.

Fue justo ahí
que lo entendí
sin ninguna duda,
que tú hija mía
estás
a más de 2.150 metros
sobre el nivel del mal.





Poemas de Andrés Castillo

viernes, 1 de marzo de 2019

Spyranza: Una esperanza para la vida

Se cumple 1 año desde el lanzamiento de la primera y única terapia aprobada en el mundo para el tratamiento de la Atrofia Muscular Espinal, nusinersen1 




Nota tomada de: https://www.medicina21.com/Notas_De_Prensa/V13202/Biogen-reafirma-su-compromiso-con-la-atrofia-muscular-espinal.html



Foto: Andrés Castillo


Biogen reafirma su compromiso con la atrofia muscular espinal28 de febrero 2019
Se cumple 1 año desde el lanzamiento de la primera y única terapia aprobada en el mundo para el tratamiento de la Atrofia Muscular Espinal, nusinersen1 
Esta terapia ha logrado modificar la historia natural de la patología mejorando el pronóstico de muchos pacientes con Atrofia Muscular Espinal, tanto adultos como pediátricos1 
En la mayoría de los pacientes tratados con esta terapia, independientemente de su edad y duración de la enfermedad, se aprecia una estabilización o la mejora de la función motora2

Madrid, 28 de febrero de 2019 – Coincidiendo con el Día Mundial de las Enfermedades Raras, la compañía farmacéutica Biogen Inc. celebra su primer año en el mercado español con nusinersen, la primera y única terapia aprobada en el mundo para el tratamiento de la Atrofia Muscular Espinal (AME),1 una enfermedad rara de la cual los expertos clínicos estiman que el número de pacientes vivos oscilaría entre 300 y 350.2

En la última década Biogen ha sido una de las compañías farmacéuticas que ha investigado y desarrollado terapias disruptivas en el campo de las enfermedades neuromusculares raras. Así, esta compañía ha logrado convertirse en la primera y única farmacéutica a nivel mundial en comercializar una terapia (nusinersen) para el tratamiento de los pacientes con AME.1 Este hito ha conseguido modificar la historia natural de la patología y ha mejorado el pronóstico de muchos pacientes. Esto ocurría hace justamente un año cuando responsables del ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad comunicaron a la Fundación Atrofia Muscular Espinal (FundAME) este gran paso para el cambio de la historia de la enfermedad. España se iba a convertir en uno de los primeros países en incluir este fármaco en la prestación farmacéutica.3 

Actualmente, nusinersen ya se encuentra aprobado en más de 40 países en todo el mundo, y en 30 de ellos ya tiene reembolso.4Estos datos hacen referencia a más de 6.600 pacientes tratados a nivel mundial con este fármaco.4 

Resultados de nusinersen en los pacientes con AME 

Esta terapia ha demostrado mejorías tanto en la supervivencia como en la función motora de los pacientes con AME, principales problemas que presenta la enfermedad.1 En este sentido, su aprobación en España se ha basado en los resultados de sus dos estudios pivotales: ENDEAR5 (AME de inicio temprano) y CHERISH6 (AME de inicio tardío), que alcanzaron una eficacia clínicamente significativa y un perfil de seguridad favorable.1 

Respecto al total de los pacientes con AME de inicio temprano (incluidos en el estudio ENDEAR), 89 continuaron en el estudio SHINE,7 que medía la seguridad y eficacia a largo plazo del tratamiento con nusinersen.7 Entre los resultados se mostraron mejoras adicionales en las funciones motoras totales y específicas (como control de la cabeza y sentado), junto con la función motora general medida por CHOP INTEND.7 Los hallazgos de seguridad fueron consistentes con los reportados previamente para nusinersen.7 Estos datos preliminares respaldan aún más el perfil favorable de riesgo-beneficio de nusinersen en pacientes de inicio temprano y demuestran que se pueden lograr mejoras en los hitos motores independientemente de la edad en el tratamiento.7

Respecto al estudio CHERISH,6 nusinersen mostró también una mejoría estadística y clínicamente significativa en la función motora en los pacientes con AME de inicio tardío en comparación con aquellos otros que no fueron tratados.6 El fármaco mejoró progresivamente, y de forma sostenida, los hitos motores de los pacientes en el tiempo.6

Además, Biogen cuenta con otros ensayos de su programa clínico en AME como EMBRACE8 y NURTURE.9 En el análisis intermedio del ensayo NURTURE en pacientes presintomáticos genéticamente diagnosticados, el tratamiento consiguió que los pacientes alcanzasen un desarrollo motor adecuado a su edad y coherentes con el desarrollo motor de pacientes sanos.9 En este sentido el 100% de los pacientes participantes del estudio consiguió sentarse sin apoyo, el 88% consiguió caminar con ayuda, y el 77% consiguió caminar solo. Además, todos los participantes continuaron realizando progresos durante el estudio sin ninguna evidencia de regresión sostenida.10

Abordaje del paciente adulto con AME y su mejoría desde la llegada del tratamiento 

Esta enfermedad neuromuscular puede llegar a ser mortal en sus formas más graves, especialmente las AME de tipo 1 que aparece en la infancia.11 Según los especialistas, normalmente este tipo de pacientes no suele llegar a superar los dos años de edad, debido a las complicaciones motoras y respiratorias que les origina la enfermedad.

Sin embargo, también existe un porcentaje de pacientes con formas de la enfermedad de evolución más tardía, que logran llegar a la edad adulta.12 En este grupo de personas la enfermedad va originando una serie de limitaciones especialmente importantes a la hora de realizar actividades básicas como caminar y respirar, debido al debilitamiento muscular.11 Esto puede reducir su esperanza y calidad de vida.

Con la llegada de este tratamiento, los pacientes adultos están consiguiendo mejorar o estabilizar su condición deteniendo la progresión de la enfermedad.13 Además, los resultados obtenidos en los ensayos clínicos apuntan a que la esperanza de vida también puede verse aumentada a largo plazo ya que se han conseguido ralentizar los problemas motores y respiratorios provocados por la AME.1

Según apunta Marta Valente, Directora Médica de Biogen España, “el lanzamiento de nursinersen ha supuesto un paso de gigante y un cambio en el curso de la enfermedad de los pacientes con AME. Pero todavía hay mucho por hacer. La detección precoz es fundamental, pero no podemos olvidarnos de todos aquellos pacientes que se encuentran en una fase más adulta de su vida y que también pueden beneficiarse de este tratamiento. Por ello, el reto actual es conseguir que los profesionales sanitarios tengan la información más actualizada sobre el tratamiento y puedan tomas las decisiones lo más informados posible, algo en lo que estamos colaborando activamente compartiendo un mismo objetivo: mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Además del esfuerzo realizado en AME, nuestro compromiso de compañía con las enfermedades raras nos lleva a estar trabajando también en patologías como la Parálisis Supranuclear Progresiva o la Esclerosis Lateral Amiotrófica, en las que pacientes de todo el mundo necesitan también ayuda para encontrar un horizonte esperanzador”.14

Qué es la Atrofia Muscular Espinal 15,16,17 

La AME es una enfermedad rara que se caracteriza por la pérdida de neuronas motoras en la médula espinal y el tronco cerebral, provocando como resultado la una atrofia muscular severa y progresiva. En última instancia, las personas con el tipo más grave de AME pueden llegar a perder la función motora y realizar con dificultad funciones básicas como deglutir, o incluso, respirar.

La pérdida o mutación en el gen SMN1 implica que las personas con AME no producen la cantidad suficiente de proteína de supervivencia de las neuronas motoras (SMN), lo que es crítico para el mantenimiento de las neuronas motoras. Un segundo gen casi idéntico, el SMN2, también es capaz de producir la misma proteína, pero en menores cantidades. En los pacientes con AME, la gravedad de la enfermedad se relaciona con el número de copias del gen SMN2 y por lo tanto con la capacidad de proteína SMN funcional que son capaces de producir.

Las personas con AME tipo 1 que requieren el cuidado más intensivo, en la mayoría de los casos con una o dos copias, no logran la capacidad de sentarse sin apoyo o vivir más de dos años sin soporte respiratorio. Las personas con AME tipo 2 y tipo 3, que en la mayoría de los casos tienen entre dos y cuatro copias, producen mayores cantidades de proteína SMN y por lo tanto presentan formas de AME menos severas pero que, igualmente tienen un carácter progresivo y alteran y condicionan su calidad de vida.

Acerca de Biogen

En Biogen, nuestra misión es clara: somos pioneros en neurociencia. Biogen descubre, desarrolla y suministra tratamientos innovadores en todo el mundo para pacientes con enfermedades neurológicas y neurodegenerativas graves. Como una de las primeras empresas biotecnológicas globales del mundo, Biogen fue fundada en 1978 por Charles Weissmann, Heinz Schaller, Kenneth Murray y los ganadores del Premio Nobel Walter Gilbert y Phillip Sharp, y, hoy en día, cuenta con una destacada cartera de medicamentos para tratar la esclerosis múltiple, ha presentado el primer y único tratamiento aprobado para la atrofia muscular espinal y se focaliza en programas avanzados de investigación neurocientífica en Alzheimer y demencia, esclerosis múltiple y neuroinmunología, trastornos del movimiento, trastornos neuromusculares, neurología aguda, trastornos neurocognitivos, dolor, y oftalmología. Biogen también produce y comercializa medicamentos biosimilares de productos biológicos avanzados.


Regularmente, publicamos información que puede ser relevante para nuestros inversores en nuestra página web www.biogen.com. Para conocer más detalles, visite www.biogen.com y síganos en las redes sociales: Twitter, LinkedIn, Facebook y YouTube.